Хроническим панкреатитом называют постоянно усиливающееся воспалительное заболевание тканей поджелудочной железы, сопровождающееся симптомами диспепсических расстройств, острыми болями в животе и подреберьях.
В результате нарушения диеты, неправильного лечения в поджелудочной железе развивается деструктивное поражение, при котором функциональная ткань замещается соединительной, не способной выполнять работу данного органа.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!
К основным причинам формирования хронического панкреатита относится воспаление в желчном пузыре, о чем уже рассказывалось в предыдущих материалах блога.
Сегодня разговор пойдет о коварной патологии, действующей исподтишка. Это заболевание — хронический панкреатит.
Содержание статьи
Для кого эта статья?
В первую очередь данная статья предназначена для мужчин и женщин, не считающих употребление алкоголя, в том числе пива и столового вина, опасной для здоровья и вредной привычкой. Почему так происходит, о симптомах и лечении болезни будет рассказано ниже.
Статья должна заинтересовать людей, страдающих воспалением желчного пузыря, желчнокаменной болезнью. Особенно часто данные заболевания становятся причиной патологии у женщин, причем, совсем молодого возраста.
Болезнь помолодела в последние годы и диагностируется в среднем в 39 лет.
Причины хронического панкреатита
Как уже отмечалось в предисловии, главный разрушитель поджелудочной железы – это алкоголь. Этиловый спирт (C 2 H5 OH), который является химической основой любого спиртосодержащего напитка, целенаправленно поражает ткани железы.
C2 H5 OH отличается высокой токсичностью для железы, вызывает в ней воспаление и служит основной причиной острого панкреатита. Приступ панкреатита не проходит бесследно для этого органа и почти всегда служит причиной хронического процесса в данном органе.
Другие причины развития патологии:
* болезни желчных протоков и пузыря;
* нарушения двенадцатиперстной кишки;
* инфекционные болезни – свинка, гепатит;
* сахарный диабет;
* токсичные лекарства;
* повышенный холестерин;
* заражение паразитами;
* нехватка в рационе белка и витаминов;
* отравление тяжелыми металлами, фосфором.
В развитии заболевания выделяют несколько стадий, в зависимости от числа обострений в год:
* легкую – 1-2 непродолжительных обострений;
* средней тяжести – 4 рецидива;
* тяжелую – более 5 продолжительных обострений.
Дополнительную информацию о заболеваниях пищеварительного тракта прочтите здесь.
Симптомы хронического панкреатита
Совокупность всех симптомов разделяется на следующие группы:
* признаки болевого синдрома;
* расстройства пищеварения;
* нарушение выработки ферментов.
Боль локализуется при развитии острой формы и хронического панкреатита в середине живота. Длиться дискомфорт может от нескольких минут до 3 и более часов.
Отличительная особенность боли при воспалениях поджелудочной железы это то, что она поднимается вверх из середины живота к желудку.
Характерная поза у взрослых при приступе хронического панкреатита – сидя, наклонившись вперед с поджатыми ногами.
В таком положении боль чувствуется меньше. А вот если больной ляжет на спину, то резь в животе усилится. Интенсивность болей зависит от стадии развития заболевания.
1. Когда воспалена головка железы, то боль чувствуется под ребрами справа.
2. При воспалении хвоста данного органа резь ощущается под ребрами с левой стороны.
3. Воспаление середины железы (ее тела) — боль под ложечкой.
4. Воспаление всей железы проявляется опоясывающей резью в области всего живота.
Характерным образом протекают при хроническом панкреатите нарушения пищеварения. Симптомы панкреатита, как причины диспептических расстройств, проявляются:
* изжогой;
* отрыжкой;
* тошнотой;
* потерей аппетита;
* рвотой без облегчения;
* урчанием живота;
* жидким стулом;
* потерей веса.
Признаками расстройства процессов в поджелудочной железе служит нарушение продукции пищеварительных ферментов. Рост патогенной микрофлоры провоцирует:
* понос;
* метеоризм;
* стеаторею, признак которой – это маслянистый кал.
И важнейшее нарушение функций проявляется таким симптомом, как снижение выработки инсулина, при нехватке которого требуется лечение от диабета.
Диагностика хронического панкреатита
Диагностику заболеваний для обнаружения хронического панкреатита проводят при патологиях поджелудочной железы несколькими способами. Основные исследования:
* история болезни;
* анализы крови, урины;
* рентгеновское исследование;
* УЗИ органов;
* панкреатохолангиография;
* эндоскопическое обследование;
* исследование кислотности желудка;
* компьютерная томография.
В приведенном списке самым новым названием для среднестатистического читателя является слово «панкреатохолангиография». Что же означает данное исследование, при каких болезнях назначается?
Обследование назначают для выявления рака железы и псевдоопухолевых состояний (предрака).
Окончательный диагноз устанавливают, основываясь на полной картине клинических симптомов острого или хронического процесса, результатах лабораторного обследования, инструментального диагностирования.
Лечение хронического панкреатита
При симптомах, соответствующих начальной степени хронического панкреатита, основой терапии служит правильная диета и рациональное лечение препаратами.
Взрослым при обострениях предписывается:
* полное голодание 3 – 4 дня при введении питательных растворов внутривенно;
* строгая диета;
* нормальное 4-хразовое питание.
Подробнее об особенностях рациона при воспалении железы расскажу ниже. Упоминание питания в подразделе, где рассказывается о лечении данного заболевания, посчитал необходимым, чтобы еще раз обратить внимание читателей на важность правильного рациона для полноценной здоровой жизни.
Лечение медикаментами
При воспалении, кроме диеты, назначают лечение:
* болеутоляющими;
* антацидами;
* блокаторами протонной помпы;
* прокинетиками;
* ферментами;
* антигистаминными средствами.
Болевой синдром при заболевании купируют при помощи спазмолитиков. Это такие препараты, как но-шпа в таблетках, папаверин, дротаверин.
Обязательно назначают Гастал, Алмагель или другие антацидные лекарства, которые нейтрализуют повышенную кислотность желудка. Это улучшает условия для функционирования поджелудочной железы.
А чтобы сократить продукцию соляной кислоты в желудке, больному назначают Омепразол, Рабепразол.
Прокинетик церукал нужен для улучшения моторики пищеварительного тракта, а антигистаминные средства (Супрастин) снижают активность ткани железы.
Лекарства принимают продолжительными курсами. Лечение панкреатита может продолжаться длительно, месяцами или годами.
Продолжительное лечение необходимо для того, чтобы не допустить обострения болезни. Частые рецидивы заболевания ухудшают функциональное состояние железы, приводят к некротическому процессу в тканях.
Хирургическая операция
Против некротизации тканей невозможно бороться при помощи лекарственных средств, в этом случае требуется хирургическое лечение.
Прямые хирургические вмешательства, направленные на уменьшение болей, включают:
* частичную резекцию железы;
* непрямую операцию.
Резекция заключается в удалении воспаленной части органа. Проводят операцию, когда не существует другого способа уменьшить сильные боли.
Непрямая операция – это вмешательство, при котором удаляют камни желчевыводящих путей. Эта операция также способствует уменьшению болей, но в этом случае улучшается и функция органа.
Питание при хроническом панкреатите
Начиная этот подраздел статьи, сразу вспоминаю своего достаточно 
молодого (менее 40 лет) сослуживца. Крепкого телом, крупного жизнерадостного и энергичного.
Любителя спиртного и никогда не отказывающегося выпить, аппетитно и вкусно закусить. Особенно любил мясную продукцию, жирное, колбасы, различные крепкие специи, много соли. При этом разума не терял.
В какое-то время стал жаловаться на боль в верхней части живота. Ходил в поликлинику. Врачи ни чего не находили. Так продолжалось месяца два или три.
Говорил мне, что из-за боли не мог спать, вставал по ночам и, съежившись, ходил по квартире, готовый выть.
Просился в госпиталь (он был военным, подполковником), но все три месяца врачи не могли определить, что с ним. И однажды он пришел в поликлинику и сказал, что не уйдет, пока его не направят в госпиталь.
Его направили. И в госпитале сразу же назначили операцию на поджелудочной железе. За день до операции его жена с двумя малолетними детьми и мы с женой приехали к нему.
Он вышел, но почти сразу же присел от боли на корточки. Так и проговорил с нами на корточках. Мы не знали, что видели его в последний раз.
Потом сказали, что железа у него была почти разрушена, операция была очень сложной, но успешной.
Когда он очнулся после операции, его спросили: как вы себя чувствуете? По словам врача, он ответил: хорошо. И моментально умер. В госпитале сказали, что оторвался тромб.
Действительно ли причина была в тромбе или нет, знает только Господь.
Кто виновен в случившемся. Можно сказать, врачи, которые долго не могли определить, что с ним и не отправляли его в госпиталь. С другой стороны, мой уважаемый сослуживец, который не достаточно был просвещен в законах правильного питания.
Поэтому я хочу, чтобы вы, уважаемые читатели, особенно внимательно отнеслись к этому разделу статьи.
Соблюдение диеты при заболевании хроническим панкреатитом приобретает решающее значение. Из всего предыдущего содержания статьи вполне очевидно, что, раз начавшись, процесс в поджелудочной железе длится годами.
Задачей правильного питания при хроническом панкреатите является предупреждение возможности рецидива. Больным панкреатитом нельзя:
* все жирные продукты – молочные, мясные, рыбные;
* сырые овощи;
* чересчур кислые или слишком сладкие фрукты;
* газированные напитки;
* сладкую сдобу.
Лечебное питание во время обострения заболевания включает:
* обезжиренное молоко, творог;
* макароны без соуса;
* яйцо всмятку, омлет;
* запеченные овощи, фрукты;
* кисель;
* протертые отварные овощи.
В период ремиссии, чтобы не допустить воспалительного процесса, в меню нельзя допускать слишком больших изменений. Лучше избегать копченостей, жареного, острого, и, конечно, необходимо убрать из рациона алкоголь.
Осложнения хронического панкреатита
Грозное осложнение болезни хронического панкреатита – панкеонекроз. В медицине существует мнение, что, по сути, такого диагноза, как хронический панкреатит, нет.
А любое воспаление и обострение панкреатита запускает некроз поджелудочной железы с развитием панкреонекроза разной степени.
Хронический панкреатит опасен также следующими осложнениями:
* внутренним кровотечением;
* образованием нагноения (абсцесса);
* нарушением кровообращения печени;
* эндокринными заболеваниями;
* злокачественной опухолью.
Патологии могут привести к появлению:
* поражения органов пищеварения;
* кисты, свища в железе;
* непроходимости двенадцатиперстной кишки;
* в протоках камней.
Профилактика и физические упражнения при хроническом панкреатите
Профилактика панкреатита заключается в рациональном питании и своевременном лечении острой формы заболевания. Забота о здоровье поджелудочной железы невозможна без 
профилактики болезней других органов.
Профилактические меры могут быть первичными, когда соблюдением диеты, правильным образом жизни стараются не допустить развития патологии. Вторичная профилактика нужна, чтобы исключить возникновение рецидива болезни.
Сахар, алкоголь, жирная пища, курение, жареное и острое должно быть под полным запретом. А вот физическая активность необходима.
Рассмотрим, какие же физические нагрузки и упражнения являются полезными и спасительными при хроническом панкреатите. Безусловно, занятия бодибилдингом в острый период следует исключить.
Нельзя заниматься на полный желудок, с усилием выполнять упражнения для 
брюшного пресса, работать с большими весами в тренажерном зале.
Полезно выполнять упражнения на растяжку. Можно купить абонемент на йогу и заниматься с тренером.
Занятия под контролем грамотного специалиста помогут правильно отработать навыки брюшного дыхания, научиться выполнять упражнения без риска причинить вред здоровью.
Лечебная физкультура при хроническом панкреатите должна начинаться и заканчиваться дыхательной гимнастикой, включать ходьбу, плавание, но, конечно, вне обострения.
Подробно о заболевании хронический панкреатит расскажет известный популяризатор медицинской науки доктор Евдокименко в видеоматериале, размещенном в конце статьи.
Здоровья всем!
