Инфекционное заболевание болезнь кошачьих царапин, которое еще называют фелиноз, встречается чаще у детей, а провоцируется внутриклеточным паразитическим микроорганизмом Bartonella henselae. Другое распространенное название – это доброкачественный лимфоретикулез.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!
Причиной заражения бактерией бартонеллой от кошачьих царапин может стать обычная веселая возня с домашней кошкой. К счастью, доброкачественный лимфоретикулез не смертельно опасен, но, все же, способен причинить неприятности и малышу, и его родителям.
Содержание статьи
Для кого эта статья?
Хотя, как уже сказано выше, в большинстве случаев страдают от данной острой зоонозной инфекции преимущественно дети, заразиться можно всегда.
Болезни кошачьих царапин (сокращенно БКЦ) относит к группе заболеваний, причиной которых служит заражение бартонеллами различных видов, провоцирующих сходные симптомы.
К бартонеллезам относятся:
* БКЦ;
* траншейная лихорадка;
* пурпурный гепатит;
* болезнь Карриона;
* ангиоматоз.
О бартонеллах известно недостаточно, но установлено, что возбудитель БКЦ распространен повсеместно. Возможность встретить его существует везде, где есть домашний очаг и кошка.
Причины болезни кошачьих царапин
Возбудители БКЦ B. henselae или, как классифицировали еще недавно, Rochalimaea henselae был выделен из крови зараженных фелинозом больных с высокой температурой относительно недавно, в 1990 году.
Заражение инфекционным заболеванием происходит через контакт с кошкой,
но естественным резервуаром, в котором сохраняется причина появления данного заболевания, являются кошачьи блохи и клещи.
В дикой природе переносчиками инфекции служат пумы. Симптомы в домашних условиях проявляются самым разнообразным образом.
Болезнь чаще протекает в типичной форме и не вызывает сколько-нибудь серьезных осложнений. Но при неблагоприятных сопутствующих условиях иногда появляются симптомы расстройства кровообращения, что требует самого серьезного лечения.
Непосредственной причиной инфицирования служит нарушение целостности кожи при ранении когтем. Занести инфекцию можно даже при ненарушенной целостности кожного покрова.
Если после общения с кошкой ребенок сильно потрет глаза, то существует опасность проникновения B. henselae в конъюнктиву глаз.
Дополнительную информацию о видах инфекционных заболеваний прочтите тут.
Симптомы болезни кошачьих царапин
Проявления фелиноза от кошачьих царапин обнаруживаются обычно через неделю, хотя первые симптомы болезни иногда развиваются уже на 3 день после контакта с болеющей кошкой.
Инкубационный период Bartonella henselae длится от 3 суток до 3 недель. Чаще инфекционное заболевание, вызванное внедрением в кровь микроскопических паразитов, протекает типично и разрешается без последствий.
По статистике 90% людей, заразившись инфекцией от кошки, благополучно выздоравливают. Однако в редких случаях возникает симптоматика заболевания, осложненного поражением не только кожного покрова, но и других органов.
С током крови возбудитель разносится по всему телу и становится причиной серьезных заболеваний:
* воспаления глаз;
* заболевания мозга;
* поражения легких, почек или любого другого органа.
На долю нетипичных форм протекания БКЦ приходится 10%, а тяжелее всего развиваются клинические симптомы у ВИЧ-инфицированных, маленьких детей и лиц с иммунодефицитными состояниями.
Легкая форма может ограничиться появлением покрасневшей язвочки на месте царапины или укуса. После подживания повреждения больше уже никаких симптомов не появляется, и организм прекрасно справляется с инфекцией самостоятельно.
Если иммунная система не способна сдержать рост бактерии, то нарастание симптомов развивается по следующему сценарию:
* повышается температура и держится в диапазоне 38 – 41 C от недели до месяца;
* нарастает слабость;
* исчезает аппетит;
* не отпускает головная боль;
* воспаляются лимфоузлы.
Воспаление лимфоузлов при фелинозе является характерной особенностью, 
можно сказать, визитной карточкой заболевания. Обычно воспаляются лимфоузлы под мышкой, на сгибе локтя, шее.
Но при значительном заражении могут воспалиться сразу несколько. Если они нагнаиваются, то болезнь принимает хронический характер.
Воспаление может поддерживаться в лимфатической системе до 1 года, продукты распада жизнедеятельности Bartonella henselae при этом постоянно проникают в кровь и отравляют организм.
К счастью, организм благополучно справляется и с такой серьезной проблемой, но иногда возникают осложнения, о которых будет рассказано ниже.
Диагностика болезни кошачьих царапин
Доброкачественную форму лимфоретикулеза предварительно диагностируют на основе жалоб больного. Согласно статистике, в 95 % случаев болезнь от царапин кошки развивается в 
организме человека вследствие прямого контакта.
Затем предварительный диагноз болезни, вызванной кошачьими царапинами, подтверждается не только симптомами, но и лабораторными анализами.
Заподозрив фелиноз, врач назначает для подтверждения диагноза анализ крови для определения присутствия Bartonella henselae, гистологическое исследование содержимого воспаленного лимфоузла.
К самым современным способам диагностики, которые используют для выявления инфекции, является определение антител к возбудителю инфекции.
Лечение болезни кошачьих царапин
От болезни, возникшей при кошачьих царапинах, при опасности нагноения лимфоузлов назначают лечение антибиотиками. Это объясняется тем, что возбудитель синдрома кошачьей царапины относится к бактериям.
Конечно, как уже говорилось выше, обычно болезнь разрешается самостоятельно и не требует лечения.
Однако в тех случаях, когда инфекционное заболевание сопровождается нагноением лимфоузлов, без антибиотиков обойтись никак не удастся не только при лечении детей, но и при лечении взрослых.
Еще 10 лет назад лечить фелиноз удавалось антибактериальными препаратами:
* эритромицином;
* доксициклином;
* ципрофлоксацином;
* азитромицином.
В последнее время названные лекарства не всегда являются эффективными против фелиноза, болезнь не проходит при их приеме и становится причиной появления после кошачьей царапины осложнений.
Хорошие результаты дает при проявлении симптомов БКЦ терапия антибиотиком кетолидом.
Лекарства, содержащие антибиотики кетолиды, относятся к большой группе противомикробных препаратов, которые называются макролидами.
Особенность этих лекарств в том, что они способны убивать или препятствовать размножению внутриклеточных паразитических микроорганизмов.
Питание при болезни кошачьих царапин
Возбудители фелиноза Bartonella henselae, проникая при заражении в кровь человека, атакуют эритроциты и выстилку сосудов, которая называется эндотелием.
Это означает, что правильное питание при болезни, спровоцированной кошачьей царапиной, должно поддерживать работоспособность кровеносных сосудов, предупреждать заболевания сердца.
Для сосудов и сердца полезна диета, в которой:
* уменьшено количество поваренной соли, жирных, острых, жареных продуктов;
* достаточно магния, калия, железа;
* добавлено содержание качественного белка (молочных продуктов, морепродуктов, орехов);
* достаточно витаминов группы В, каротина, витамина Е.
Осложнения болезни кошачьих царапин
Обычно течение болезни, развивающейся после контакта с кошкой и заражения возбудителем Bartonella henselae, при типичной форме доброкачественного лимфоретикулеза не 
оставляет опасных для здоровья последствий.
Но в редких случаях последствия заражения способны развиться даже при отсутствии повреждения кожи. При попадании на конъюнктиву глаз слюны зараженной кошки развивается конъюнктивит, поражающий чаще всего одну сторону.
Глаз краснеет, воспаляется. А на осложнение при болезни указывает появление характерного для этого заболевания симптома – воспаление от кошачьей царапины нескольких лимфоузлов.
Воспалительный процесс первоначально развивается в лимфатическом узле, 
лежащем перед ухом. Точное его расположение — перед мочкой.
Размер воспаленного лимфоузла может доходить до 5 см, а длится заболевание до 4 месяцев. Воспаление, вызванное бактерией бартонеллой, сопровождается подъемом температуры, признаками общей интоксикации
Особенно тяжелое состояние больного развивается на стадии, когда воспаление распространяется сразу на весь организм.
Фелиноз у 3% больных может осложниться поражением нервной системы. После укуса, инкубационного периода и воспаления лимфоузлов еще через несколько недель могут сформироваться симптомы заболеваний:
* энцефалопатии;
* воспаления спинного мозга;
* паралича рук или ног;
* радикулита;
* полиневрита.
Болезни способны стать причинами развития атипичной формы данного инфекционного заболевания и формирования таких осложнений кошачьих царапин, как:
* атипичная пневмония;
* воспаление селезенки;
* тромбоцитопеническая пурпура.
Наиболее редким осложнением фелиноза является миокардит – заболевание, при котором воспаляется оболочка сердца.
Смертельных исходов заболевания в медицинской статистике не отмечено.
Профилактика и физические упражнения при болезни кошачьих царапин
Для предупреждения болезни отсутствует специфическая профилактика, защищающая от кошачьих царапин. Если вдруг поцарапала кошка, и произошло заражение Bartonella henselae, то чаще всего данное заболевание завершается самопроизвольным излечением.
И надежной мерой профилактики заболевания фелиноза у детей служит внимательное отношение к ребенку со стороны родителей. Если ребенка все же поцарапала кошка, то царапину нужно обработать, как полагается по правилам первой помощи.
Царапину обрабатывают:
* перекисью водорода;
* ранозаживляющим кремом;
* накладывают повязку, если рана глубокая.
БКЦ сопровождается лихорадкой и ухудшением самочувствия. Ни о каких занятиях спортом при этом инфекционном заболевании, особенно при повышении температуры до 39 – 40 C, больному не хочется и думать.
А если учесть, что возбудитель фелиноза нарушает работу эритроцитов и кровеносных сосудов, то становится понятно, что физические упражнения способны навредить зараженному человеку.
Инфекционное заболевание, развившееся после повреждения кожи из-за укуса кошки или царапины, требует ограничения физической активности и лечения.
Конечно, нет необходимости соблюдать постельный режим. Это даже вредно. Прогулки на свежем воздухе, домашнюю гимнастику выполнять в медленном темпе полезно.
Нельзя заниматься так, чтобы пульс значительно ускорялся, и сбивалось дыхание при разговоре.
Подытожит рассказ видеосюжет, в котором доктор указывает на основные особенности и опасности болезни кошачьей царапины.
Здоровья всем!
