Гонорея – это венерическое инфекционное гнойное заболевание мочеполовой системы, известное человечеству с библейских времен и широко распространенное у мужчин и женщин и в наши дни. Вызывается эта антропонозная инфекция возбудителями гонококками (нейссериями), которые поражают слизистую половых путей.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!
С открытием антибиотиков гонорею (триппер), как казалось еще недавно, удалось победить. Но гонококки отличаются настолько высокой приспособляемостью, что быстро обучаются выживать в любых условиях.
Сегодня известны штаммы, которые не поддаются действию ни одного известного антибиотика. Гонорея остается второй по распространенности венерической инфекцией, после хламидиоза, которой заражаются при половых контактах.
Содержание статьи
Для кого эта статья?
Медицинская статистика, которую проводит международная организация ВОЗ, утверждает, что гонореей (триппером) заражается ежегодно 62 млн. взрослых мужчин. К счастью, смертность от триппера низкая, благодаря применению антибиотиков.
Однако болезнь несет для человека неприятные последствия. Она значительно осложняет качество жизни, приводит к разладу в семье и служит одним из факторов мужского бесплодия.
Причины гонореи у мужчин
Причиной появления у мужчин симптомов заболевания гонорея служит грамотрицательная бактерия (гонококк, нейссерия) Neisseria gonorrheae. Возбудитель гонореи обладает способностью паразитировать внутри эпителия слизистых оболочек.
Основной мишенью для нейссерий служат слизистые половых путей. Но
существует вероятность поражения слизистых кишки, рта.
Оказавшись в организме человека, после времени инкубации, составляющего 2 – 10 дней, возбудитель гонореи вызывает признаки патологии, поражая самые различные органы у мужчин.
Из всех возможных путей заражения самый вероятный для данного венерического заболевания – половой контакт без применения средств защиты. Никаких других способов заполучить воспалительный гонорейный процесс с признаками гнойного уретрита, не существует.
Объясняется это явление свойствами нейссерии. Гонококки весьма неустойчивы к действию различных факторов. Они погибают под действием:
* нагревания выше 56 °C более 7 минут;
* высушивания;
* колларгола, протаргола.
Внутри организма человека гонококки, являясь внутриклеточными паразитами, прячутся в лейкоцитах, клетках эпителия, даже внутри трихомонад, не теряя при этом своей активности.
А если неправильно лечить гонорею, то гонококки преобразуются. Гонококк теряет клеточную стенку, что может стать причиной нечувствительности к действию антибиотиков.
Подобные свойства усложняют клиническую картину, и человек не связывает появившиеся симптомы с венерической болезнью, а считает причиной неприятностей другие формы мочеполовых болезней.
Бессимптомная форма встречается не так уж редко. По данным медицинской статистики, 10% случаев гонококковой инфекции протекают бессимптомно у мужчин, и 50% — у женщин.
Дополнительную информацию о заболеваниях мочеполовой системы прочтите здесь.
Симптомы гонореи у мужчин
Основными симптомами заражения венерическим заболеванием гонореей у 
мужчин служат белого или желтоватого цвета выделения, обильно вытекающие из полового члена.
Обнаруживаются следы выделений мужчинами случайно на белье и связываются первоначально с инфекционно воспалительным поражением мочеполовой системы — острым уретритом, циститом.
Острый уретрит – это заболевание, которое развивается в результате воспаления канала мочеиспускания. Выделения сначала слизистые, но через несколько дней они приобретают гнойный характер, типичный для протекания гонококковой инфекции.
Гонорея может протекать у мужчин и женщин без симптомов, из-за чего осложняется ее лечение, а распространение ускоряется.
Венерическая инфекция после острого периода и при отсутствии лечения способна стать хронической.
Клинические картины острой формы и хронической отличаются. Симптомы острой гонореи:
* дискомфорт в уретре;
* резь при мочеиспускании;
* болезненность яичек;
* частые позывы на мочеиспускание;
* покраснение, жжение в уретре;
* вытекание гноя из полового члена.
Хроническая форма развивается при плохом лечении или, как писал выше, когда острую гонорею не лечат вообще.
В этом случае возбудитель гонококк, обжившись в слизистых оболочках, распространяется на яички и простату, вызывая гонорейный эпидидимит и гонорейный простатит.
Проявления хронической формы менее интенсивные, чем при острой инфекции, но больной человек чувствует их постоянно. К перечисленному добавляются:
* боль в анальном отверстии;
* сыпь на поверхности полового члена;
* тяжесть внизу живота и промежности.
Гонококк всеяден, если можно так сказать, поражает и другие органы. Он расселяется в прямой кишке, горле, глазах, печени, суставах, вызывая заболевания разной степени тяжести.
Диагностика гонореи у мужчин
Основными способами диагностики гонореи является осмотр мужчины у 
венеролога, на котором выявляются симптомы воспаления и присутствия гнойных выделений.
После сбора данных анамнеза врач приступает к лабораторной диагностике и только после этого назначает лечение.
Первая задача в диагностировании триппера – это дифференцирование его от урогенитального хламидиоза. Для этого:
* из уретры берут мазок для подтверждения присутствия гонококков;
* делают ДНК-диагностику методом полимеразной реакции (ПЦР).
Точность анализа на присутствие гонококка в мазке у мужчин достигает 90%, а у женщин этот анализ на гонорею обладает меньшей точностью. Он позволяет установить истину с вероятностью 60%.
Лабораторное исследование, направленное на обнаружение гонококковой инфекции, делают дважды — до начала лечения, затем — спустя неделю после курса лекарств.
Сразу хочу предупредить мужчин и особенно молодых людей, по разным причинам не желающих “светиться” подобным “подарком”, не пытаться заниматься самолечением.
Собственной диагностикой можно не заметить (не выявить) не редко сопутствующих гонорее других не менее противных заразных неприятностей.
Это чревато дополнительными (возможно пожизненно) серьезными осложнениями и увеличением сроков выздоровления. Подробнее об этом читайте ниже.
Лечение гонореи у мужчин
Осуществляется лечение гонореи у мужчин при помощи антибиотиков. Предпочтение сегодня отдается комбинированной терапии.
Применение комбинированного лечения вызвано способностью гонококка вырабатывать устойчивость к препаратам. Еще несколько лет назад данное инфекционно воспалительное венерическое заболевание поддавалось лечению пенициллинами.
Но сегодня их используют только в комбинациях с цефалоспоринами, и лишь в некоторых острых случаях применяют в качестве монотерапии.
Препаратами выбора сегодня служат антибиотики:
* макролиды;
* представитель цефалоспоринового ряда.
Согласно рекомендациям ВОЗ от 2016 года, при лечении гонореи следует использовать цефтриаксон из цефалоспоринового ряда и азитромицин, который относится к макролидам.
Сложность лечения гонореи заключается в том, что это заболевание редко 
путешествует в одиночку. Чаще всего трипперу сопутствует хламидийная инфекция, которая также относится к венерическим заболеваниям.
Учитывая, что в процентном отношении одновременное заражение хламидиозом и гонореей случается в 50% случаев, нужно отметить невозможность самостоятельного лечения в домашних условиях.
Пытаться лечить без применения антибиотиков гонорею у мужчин– бесполезное и опасное занятие. Воспаление мочеиспускательного канала домашними средствами можно только уменьшить, а вот от последствий самолечения избавиться не удастся.
Методы, схемы лечения и препараты от гонорейной инфекции мочеполовой системы постоянно меняются. Происходит это очень быстро.
На смену пенициллинам и сульфаниламидам пришли, было, фторхинолоны – мощные антибиотики широкого спектра. Но уже спустя десяток лет использования и эти препараты утратили эффективность.
Считавшийся продолжительное время одним из лучших антибиотиков против гонококка доксициклин из ряда тетрациклинов, признан недостаточно эффективным.
Так подробно останавливаюсь на теме медицинских препаратов, чтобы убедить мужчин и женщин при появлении у них симптомов заражения гонореей, не медлить, не заниматься самолечением, сразу обращаться к врачу.
Ведь сложнее всего лечить даже не острую или хроническую форму гонореи, а резистентную к действию антибиотиков. И если острую форму вполне можно быстро вылечить, то хроническую или резистентную гонорею излечить не удастся.
Питание при гонорее у мужчин
Гонорея – венерическое заболевание, поражающее слизистые мочеполовой системы. И при первых признаках гонореи, возникающих у мужчин, необходимо обратить внимание на питание.
Побочное действие антибиотиков заключается в снижении барьерных свойств иммунной системы, разрушении нормальной кишечной микрофлоры.
С помощью правильного питания нужно постараться компенсировать разрушительное влияние на организм, которое производится действием гонококков и антибиотиком. В рационе должны быть продукты:
* укрепляющие иммунитет;
* восстанавливающие кишечную микрофлору;
* с мочегонным и антисептическим эффектом;
* поставляющие организму полезные витамины и минералы.
Укрепляют иммунитет при острых симптомах гонореи:
* курага;
* петрушка;
* арбуз;
* свекла;
* виноград.
Необходимые витамины поставляют:
* морепродукты;
* орехи;
* мед;
* грибы.
Как антисептик и мочегонное действуют:
* чеснок;
* лук перо;
* куркума;
* имбирь.
Осложнения гонореи у мужчин
Возможными осложнениями хронической гонорейной инфекции, являются гонорейные:
* простатит;
* эпидидимит;
* уретрит.
Серьезные осложнения гонореи у мужчин часто являются результатом самостоятельного лечения без проведения анализов и контроля врача. Относительно безобидное заболевание успешно лечится антибиотиками.
Однако неправильный выбор метода приводит к тому, что вырабатываются штаммы гонококков, устойчивые к антибиотикам.
Лекарства перестают действовать. И даже если удалось избавиться от острых проявлений – боли, выделений гноя из крайней плоти, гонококк продолжает при неправильном лечении жить и действовать внутри клеток человека.
Достаточно редко, но встречаются осложнения гонореи, общие и у мужчин, и у женщин. К ним относятся гонококковые формы:
* фарингита;
* конъюнктивита;
* патологии печени;
* полиартрита;
* проктита.
Неприятные последствие приносит даже гонорея, протекающая у 10% мужчин бессимптомно. Бактерия, поселившаяся в слизистой половых органов, провоцирует в них изменения, приводящие к бесплодию.
Гонококк в результате своей жизнедеятельности вызывает замещение эпителиальных функциональных клеток рубцовой тканью. У мужчины при этом нет никаких неприятных симптомов триппера, но он постепенно становится бесплодным, даже не подозревая о заражении гонореей.
Профилактика и физические упражнения при гонорее у мужчин
Заболеваемость венерическими инфекциями, в том числе гонореей, контролируется на уровне государства. Из-за особого характера данного заболевания, молодежь и взрослых информируют о симптомах, лечении, возможных осложнениях гонореи.
Индивидуальная профилактика инфицирования гонококками, вызывающими гонорею, заключается у мужчин в использовании презервативов при половых контактах. В равной степени использование презервативов для профилактики относится к гетеросексуальным и гомосексуальным контактам.
Иногда в качестве меры профилактики при незащищенных половых контактах используют антибиотики. Такой подход чреват развитием устойчивости к антибиотикам.
Вместо антибиотиков для профилактики гонореи можно применять антисептики хлоргексидин, гексикон, хотя и не со 100% гарантией отсутствия заражения.
Самой надежной мерой профилактики является длительные отношения с единственным супругом на всю жизнь. Если же незащищенный половой контакт с женщиной, все-таки, имел место, то после него нужно предпринять меры профилактики.
Мужчина, чтобы избежать заражения, должен:
* чисто помыть с использованием мыла половые органы;
* помочиться;
* промыть глаза.
Физические нагрузки не запрещены. Однако при острой форме венерического заболевания никакого желания заниматься физическими упражнениями не возникает.
Умеренные занятия в домашних условиях полезны при хронических формах патологии, но никакого тренажерного зала с подъемом тяжестей при лечении антибиотиками быть не должно.
Больной не представляет опасности для окружающих в обычных обстоятельствах. Он заразен только в случае половых контактов без применения средств защиты.
Это означает, что заниматься в тренажерном зале можно после лечения триппера и стихания острых симптомов. Упражнения лучше выбирать из категории игровых аэробных нагрузок — волейбол, теннис, бег.
Расширить представление о симптомах и лечении венерического заболевания гонорея у мужчин поможет видеоматериал, в котором специалист уролог-андролог подробно описывает симптоматику инфекции.
Здоровья всем!
