Балантидиаз или Balantidiasis – это протозойная инфекция. Ее возбудителем служит инфузория Balantidium coli класса Ciliata, подтипа Ciliophora.
Паразитирует Balantidium coli в толстой кишке человека, вызывая инфузорную дизентерию с изъязвлением кишечника и признаками общей интоксикации.
Простейших микроорганизмов, опасных для человека, вызывающих инфекционные болезни, насчитывается более 50. Проникая в кровь, кишечник, печень, микроорганизмы вызывают, наряду с балантидиазом, малярию, лямблиоз, токсоплазмоз, лейшманиоз.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!
Диагностируется инфузорная дизентерия не часто, но это не означает, что такое заболевание, как балантидиаз, можно отнести к редким.
Содержание статьи
Зараженность населения инфузорией B. coli, как предполагают медицинские работники, высокое, но болезнь может протекать бессимптомно.
Для кого эта статья?
Статья предназначена, преимущественно, для работников сельского хозяйства, имеющих дело с откормом свиней, разделкой свиных туш, приготовлением консервов из свинины.
Врачами-инфекционистами, паразитологами установлено, что у человека и свиней паразитирует один и тот же вид инфузории-паразита, вызывающей инфузорную дизентерию.
Объясняется это тем, что балантидиаз может без каких-либо симптомов протекать в течение 20 лет, и выявляться лишь после смерти, да и то не всегда. Как установлено, в организме после гибели человека инфузория сохраняется лишь до 6 часов.
Причины балантидиаза
Причиной заражения простейшими инфузориями и развития симптомов балантидиаза служит контакт с зараженным животным или человеком.
Пути передачи балантидиаза, как и других инфекционных кишечных болезней:
* через грязные руки;
* с зараженной пищей;
* через воду из зараженных источников при питье.
Переносчиками балантидиаза могут иногда быть крысы, собаки.
Простейший микроорганизм под названием Balantidium coli может существовать, как циста, и как вегетативная форма.
Все осложнения балантидиаза вызываются вегетативной формой, а перенос 
балантидий является следствием проникновением в организм цист.
Цисты способны жить вне организма человека или свиньи, в которых паразитирует, в течение 4 недель. Это означает, что симптомы заражения могут возникнуть, даже если не было прямого контакта с животным.
Достаточно, чтобы цисты балантидий попали в сточные воды и заразили окрестные водоемы. В воде паразиты способны выживать в течение недели, в фекалиях человека – около 30 часов.
Если температура воздуха примерно 23 °C и достаточно влажно, то цисты способны выживать в течение 2 месяцев.
Не менее опасна и вегетативная форма данного типа простейших.
В вегетативной форме происходит размножение паразитирующего микроорганизма.
Как же происходит заражение человеческого организма? Причиной заболевания служит проникновение в организм цист, формирующихся в процессе жизненного цикла возбудителя балантидиаза.
Попав в пищеварительный тракт, циста провоцирует развитие кишечной инфекции. Паразитируют инфузории, внедряясь в стенки толстой кишки, приводя к:
* появлению отека;
* образованию язвы — эрозированного участка стенки кишки;
* кровоизлиянию в очаге поражения;
* отмиранию тканей кишки или некрозу.
При обширных участках поражения возможно прободение стенки кишечника и развитие гнойного перитонита. При перитоните воспаляется вся брюшина и у человека возникает тяжелое состояние с сильной интоксикацией.
Проникновение инфузории в организм не всегда вызывает острые симптомы болезни. Отмечаются случаи носительства, когда сам человек не болеет, но служит источником протозойной инфекции.
Нелеченное острое состояние может разрешаться несколькими способами:
* полным выздоровлением;
* переходом заболевания в острую форму;
* летальным исходом.
Молодые и здоровые люди с высокой реактивностью иммунитета способны самостоятельно справиться с балантидиазом. Дети, пожилые люди, ослабленные больные могут умереть, если им не будет оказана своевременно медицинская помощь.
Дополнительная информация о симптомах кишечных заболеваний содержится в статьях, размещенных в блоге ранее.
Симптомы балантидиаза
От заражения до развития симптомов балантидиаза проходит от 5 дней до 1 месяца, а до диагностики болезни может пройти еще и больший период.
Это связано с тем, что признаки инфузорной дизентерии похожи на симптомы различных других кишечных болезней. Особенное сходство отмечается с колитом, энтероколитом.
Заражение человека паразитом Balantidium coli вызывает симптомы:
* головная боль;
* плохой аппетит;
* температура с ознобом;
* диарея;
* метеоризм с болью в животе;
* сухой, обложенный язык;
* режущая боль по ходу кишечника;
* кровь, слизь в кале.
Боль, которую чувствует больной в кишечнике, отличается от боли, вызванной метеоризмом, вспучиванием живота.
Тянущие ощущения в толстой кишке напоминают позыв на дефекацию, но при этом акт дефекации не происходит. Явление носит название тенезма – болезненного позыва к дефекации при отсутствии кала.
Признаками заражения организма паразитарным заболеванием служат:
* развитие анемии в крови;
* увеличение количества эозинофилов;
* повышение содержания нейтрофилов;
* увеличение показателей СОЭ.
Если инфузорная дизентерия протекает тяжело, то температура поднимается до 39 °C и не спадает несколько дней. При отсутствии лечения в случае симптомов тяжелой формы балантидиаза возможны осложнения и летальный исход.
Причиной особенно тяжелого состояния при симптомах балантидиаза служит катастрофическое обезвоживание организма, спровоцированное частыми поносами. Частота дефекаций при заражении кишечными балантидиями достигает 20.
При пальпации живота, обнаруживаются:
1. Болезненность, что служит признаком воспаления брюшины
2. Увеличение, болезненность печени
3. Напряженная, спазмированная прямая кишка
Проявлением тяжелой формы инфекции служит сильнейшая потеря веса, исхудание до состояния кахексии, когда недостаток питания сказывается уже и на работе мозга. При кахексии потеря массы тела доходит до 50%.
Если баалантидиаз принял хроническую форму протекания, то температура нормализуется, но сохраняется жидкий стул со слизью до 3 раз за сутки, вздутие и болезненность живота.
Диагностика балантидиаза
Сложностью в диагностике балантидиаза служит сам процесс распознавания паразитического простейшего микроорганизма в кале.
Хотя в выгребных ямах этот патоген способен существовать до 30 часов, в 
небольшой порции кала, взятой для анализа, инфузория погибает в течение часа.
Диагностику заболевания необходимо провести не позже 20 минут после дефекации.
Более информативным анализом, позволяющим поставить диагноз балантидиаз, является метод ректороманоскопии. Для проведения исследования берут соскоб с поверхности толстого кишечника.
Для окончательного подтверждения заражения организма человека балантидиями сравнивают клиническую картину болезни с другими кишечными инфекциями.
Хотя клинические проявления сходны с амебеазом, неспецифическим колитом или раком кишечника, в большинстве случаев диагноз устанавливается практически сразу по обращении.
Главное, не откладывать посещение инфекциониста при появлении диареи, боли в животе и других признаков балантидиаза.
Лечение балантидиаза
Основой терапии балантидиаза служит применение антибиотиков. Конечно, при обнаружении симптомов заражения кишечной инфекцией в первую очередь предпринимают меры профилактики, чтобы предотвратить распространение болезни.
В качестве профилактики заражения окружающих больных при симптомах балантидиаза госпитализируют в инфекционное отделение, и после этого приступают к лечению.
Способом устранения паразитов из организма человека является использование антибактериальных препаратов:
* тетрациклина;
* мономицина;
* ампициллина;
* метронидазола.
Чтобы предотвратить критическое обезвоживание и потерю важнейших электролитов в крови, больному ставят капельницы с физиологическим раствором и глюкозой.
От высокой температуры назначают жаропонижающие препараты. Вздутие живота, боль в животе устраняют назначением папаверина и адсорбирующих препаратов.
Если медикаментозные способы лечения не дают результата, против балантидиаза используют хирургические методы вмешательства. Оперировать язву, вызванную паразитарным заболеванием, решаются, если у больного развиваются осложнения, опасные для жизни.
Питание при балантидиазе
Больному назначается стол 4 по Певзнеру. Эта диета предназначена для лечения язвенно-деструктивных заболеваний кишечника.
Правильное питание помогает организму избавиться от паразитов, но, конечно, без антибиотиков справиться с заражением Balantidium coli очень сложно. Возбудитель балантидиаза живет за счет своего хозяина, и необходимо правильное питание сочетать с лечением медицинскими препаратами.
При плохом питании и отсутствии лечения инфузорная дизентерия способна быстро сбить человека с ног и даже привести к смерти.
В диете при хроническом и остром балантидиазе:
* нормальное количество белков, такое же, как у здорового человека;
* уменьшенные жиры и углеводы;
* сниженное количество соли.
Целью назначения диеты при балантидиазе является снижение гнилостных, бродильных процессов, происходящих в толстом кишечнике. Больному рекомендуются:
* белые сухарики;
* нежирное мясо, рыба, птица;
* яйцо всмятку ежедневно;
* рисовая, манная крупа;
* супы на некрепком бульоне;
* чай.
Осложнения балантидиаза
Тяжелое течение заражения кишечным балантидием приводит к развитию инфекционных заболеваний, вызванных другими представителями патогенной микрофлоры.
Инфузории Balantidium coli оказывают выраженное токсическое действие на организм человека, снижают местный иммунитет, способствуют вторичному инфицированию грибковыми, вирусными, бактериальными болезнями.
У больного с паразитарной инфекцией толстой кишки повышается риск не только развития перитонита, но и воспаления легких.
К непосредственным осложнениям балантидиаза относят:
* перфорацию стенки кишки;
* внутреннее кровотечение;
* разлитие гноя, перитонит;
* системное воспаление.
Профилактика и физические упражнения при балантидиазе
Лечение, от момента появления симптомов заражения балантидиазом до полного выздоровления, занимает около 3 недель. Все это время заболевший должен находиться в специальном боксе инфекционного отделения.
Специфической профилактики болезни, вакцин от возбудителя паразитарного заболевания, пока не существует. Но каждый человек, перенесший заражение кишечным балантидием Balantidium coli , становится на диспансерный учет на 1 год.
В обязательном порядке в качестве профилактической меры раз в 3 месяца человек должен посещать доктора, соблюдать личную гигиену, соблюдать все рекомендации инфекциониста.
С диспансерного учета человека снимают только после того, как результат УЗИ брюшной полости и результаты анализов не восстановятся полностью до нормы.
Людям, переболевшим паразитарной инфекцией, назначается санитарно-курортное лечение, направленное на восстановление здоровья, и лечебная гимнастика. Упражнения гимнастики должны выполняться первое время в кабинете ЛФК.
В завершении темы предлагаю прослушать интересный видеоматериал о кишечных инфекциях, общих принципах лечения и профилактики.
Здоровья всем!
