Спастический запор – вид нарушения работы кишечника, который вызывается мышечным спазмом отдельных участков толстой кишки. Представляется интересным, дорогие читатели, разобраться, чем вызывается мышечный спазм, и какие механизмы задействуются в развитии спастических запоров (констипаций).
Ведь диета и лечение при спастическом типе запора отличаются от диеты, к которой привычно прибегает человек при трудностях с дефекацией.
Содержание статьи
Причины спастического запора
Проталкивание пищи в толстом кишечнике и формирование кала осуществляется при помощи сложных сократительных движений мышечных волокон, которые входят в состав стенки кишечника. Движения носят маятникообразный характер и перистальтический.
Обеспечивается моторика кишечника:
* продольными мышечными волокнами – выглядят, как полоски мышц вдоль всей протяженности толстого кишечника;
* кольцевыми мышечными волокнами, которые образуют складки вдоль кишки.
Двигательная активность этих мышц стимулируется прохождением пищевых масс и регулируется вегетативной нервной системой. Парасимпатические нервы усиливают моторику, а симпатическая иннервация ослабляет сократительную способность толстой кишки.
Нервная регуляция перистальтики кишечника
Кроме участия симпатических и парасимпатических типов нервов, движения кишечника регулируются при помощи нервных ганглиев. Ганглиями называют скопления нервных клеток, среди которых выделяют:
* экстрамуральные – расположенные вблизи кишечника;
* интрамуральные – лежащие в стенке толстого кишечника.
В эвакуации каловых масс задействованы обе эти системы, но ведущая роль принадлежит интрамуральным ганглиям, которые находятся в толще самого кишечника. Они представляют собой множественные скопления нервных клеток, взаимосвязанных между собой, и которые дают главную команду на опорожнение кишечника.
Органические патологии нервных ганглиев, отсутствие ганглиев на каком-то участке кишки вызывает нарушение иннервации. Эта часть кишки находится в постоянно спазмированном состоянии из-за того, что мышечные волокна не получают тормозные сигналы от интрамуральных ганглиев, которые бы запускали их расслабление.
Обнаруживается заболевание, протекающее в тяжелой форме, сразу после рождения. Но легкие степени протекания могут выявляться в молодом возрасте.
А если болезнь не врожденная, а приобретенная, и вызвана не отсутствием нервных ганглиев от рождения, а их органическим поражением, то причина постоянных запоров может быть человеку совершенно и не понятна.
В подобных случаях, когда диета, народные средства и самолечение не помогают, возможно, следует прекратить эксперименты над своим организмом, дорогие друзья, и обратиться за помощью к доктору.
Метасимпатическая иннервация толстой кишки
Интрамуральные ганглии обнаружены в мочевом пузыре, органах респираторной системы, кишечнике, желудке, сердце, шейке матке, простаты. Существует теория, по которой все интрамуральные или внутристеночные ганглии внутренних органов объединяются в единую автономную метасимпатическую систему.
Согласно этой теории, метасимпатическая система обеспечивает нервную связь между внутренними органами, не подключая к этому процессу мозг, регулируя перераспределение кровяного потока, согласованную работу органов. Она является посредником между симпатическим и парасимпатическим видами иннервации.
Ганглии кишечника способны поддерживать перистальтику даже в изолированном состоянии, что приходится видеть хирургам во время проведения операций на изолированной кишке.
Причины спастического запора
Нарушить согласованность работы интрамуральных ганглиев и вегетативной иннервации способны:
* острые кишечные инфекции;
* нейровегетативные нарушения;
* гормональные заболевания;
* бесконтрольный прием слабительных средств.
Бывают такие случаи, которые, наверное, известны каждому из вас, дорогие читатели, когда ни диета, ни занятия лечебной физкультурой не могут избавить от запора, возможно, это как раз тот случай, когда нарушение вызвано спазмом.
Возможно, стоит позаботиться о своем здоровье, внимательно обследоваться и установить причину запора. Во всяком случае, нельзя принимать слабительные, не узнав, по какой причине возникает запор.
Как можно определить, спастический запор или нет
Чтобы выяснить тип констипации, нужно обратить внимание на следующие признаки:
* твердый кал или нет – при спастическом запоре он твердый, похожий на орешки;
* при дефекации создается ощущение, что опорожнять полностью кишечник не удается;
* количество кала незначительное.
Предположить спастический характер нарушения стула можно и в том случае, если запоры сопровождаются нарушениями иннервации. Проявляются такие состояния неврозами, которые вызывают сердцебиение, боль в сердце.
Тема нарушения дефекации сложна для изучения, и медицина в полной мере еще не может справляться с подобными проблемами.
Материалы о разных видах запоров, причинах появления, лечении этой патологии неоднократно размещались на страницах блога, для расширения кругозора предлагаю прочитать ранее размещенные статьи.
Симптомы спастического запора
Запор возникает вследствие переполнения отдела кишки, расположенного выше места мышечного спазма. Толстая кишка раздувается, нервные окончания из-за этого раздражаются, что вызывает у человека, страдающего этим заболеванием, острую боль.
В области живота хорошо прощупываются спазмировапнные участки кишечника. При пальпации они плотные, напряженные и болезненные.
Спастический запор часто сопровождается головной болью, признаками интоксикации, вызванными длительным пребыванием в кишечнике каловых масс.
Как лечат спастический запор
Так как симптомы спастического запора появляются в результате нарушения нервной регуляции, то и лечение следует начитать со спазмолитических препаратов. Это могут быть и таблетки, и народные средства, но обязательно назначенные врачом.
Самостоятельно можно попробовать лечить констипацию, смягчить дискомфортные ощущения при помощи парафинового компресса, теплой хвойной ванны.
Только после того, как устранена главная причина спастического запора – мышечный спазм, приступают к размягчению и стимуляции выведения каловых масс. Если предварительно не использовать спазмолитики, то стимуляция выведения кала способна усилить запор, и ухудшить состояние больного.
Диета
Пища должна быть максимально обработанной. Не допускается употребления грубой или сырой пищи. Такие фрукты, как яблоки, лучше использовать печеными и пропаренными, хорошо протертыми.
Полезно при спастическом запоре вводить в рацион достаточное количество:
* молочных продуктов;
* рубленого отварного мяса, выбирать нужно нежирные сорта;
* тушеную или отварную нежирную рыбу;
* из круп отдают предпочтение гречке, пшенной крупе, перловке;
* дыни;
* свеклы, моркови в вареном, тушеном виде;
* сухофруктов хорошо измельченных.
Принимать еду нужно маленькими порциями, чтобы не перегружать кишечник, но стимулировать его сократительную работу. Дробное питание помогает бороться с такой особенностью спастических запоров, как метеоризм, вздутие живота. Чтобы избежать метеоризма и боли, нельзя употреблять ржаной хлеб, бобовые, редиску, чеснок, пить пиво и квас.
Часто возникает спастический запор у детей раннего возраста. Спазм кишечника появляется при смене характера кормления, введения прикорма у малышей.
При спазмах в кишечнике малышам исключают из диеты сладости, увеличивают объем жидкости, который ребенок должен выпить в течение дня.
Нельзя давать в периоды обострения болезни какао, шоколад, так как эти продукты усиливают задержку стула.
Дополнить рассказ о причинах и особенностях спастических запорах поможет видео, где рассказывается о диете при различных видах нарушений стула.
Здоровья всем!