Хронический колит (ХК) – это распространенное воспалительное заболевание, поражающее толстую кишку, сочетающееся с патологией тонкого кишечника, желудка.
Воспаление первоначально развивается в слизистой кишечника. Постепенно воспалительный процесс переходит на подслизистый слой и мышечную оболочку толстой кишки.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!
При хроническом колите больному не угрожает мгновенная смерть или инвалидизация, но его самочувствие и качество жизни резко ухудшаются. Нарушается сон, появляется раздражительность, тревожность.
Содержание статьи
Периодически болезнь отступает. Но при нарушении диеты период ремиссии заканчивается очередным обострением заболевания с возвращением симптомов воспаления в пищеварительном тракте.
Болезнь развивается в 3 стадии:
1. Стадия 1 — симптомы не выражены, при пальпации болезненны лишь некоторые участки.
2. Стадия 2 — снижается вес, симптомы выражены ярко, при пальпации весь кишечник болезненный.
3. Стадия 3 — тяжелая форма, которой сопутствует выраженная болезненность живота, особенно в области пупка.
Для кого эта статья?
Хронический колит – это заболевание, развивающееся у взрослых. Воспаление кишечника в хронической форме обнаруживается у женщин 20-60 лет.
Мужчины страдают этой болезнью в возрасте 40-65 лет. Патология диагностируется в 50% случаев всех заболеваний органов пищеварения.
Причины хронического колита
Воспалительный процесс, способствующий развитию хронического колита, формируется по причинам:
* заражения инфекциями – грибковыми, бактериальными, вирусными, простейшими, гельминтами;
* нарушения диеты;
* авитаминозов;
* аллергических реакций – пищевой, лекарственной;
* нарушения обмена веществ;
* вредного воздействия алкоголя, курения, употребления наркотиков;
* отсутствия пищеварительных ферментов;
* патологии кровообращения кишечника;
* нарушения моторики пищеварительного тракта;
* снижения реактивности иммунной системы.
Основной причиной возникновения воспалительного процесса в стенке толстой кишки считается инфекция. Чаще всего воспалительно-дистрофические нарушения слизистой толстого кишечника вызываются перенесенным сальмонеллезом, дизентерией.
Нарушения в толстой кишке вызывается также длительным приемом алкоголя. Алкогольные колиты сопровождаются гибелью полезных бактерий, из-за чего размножается патогенная 
микрофлора, провоцируя воспаление.
Другая причина – табачный дым при пассивном или активном курении, который при вдыхании приводит к хронической форме колита.
Вредный дым сужает кровеносные сосуды во всех органах, в том числе и в стенке кишечника.
Следствием даже пассивного вдыхания табачного дыма будет нехватка кислорода в клетках органов пищеварения, снижение их функциональной активности.
Разрушить хрупкий баланс микрофлоры кишечника и вызвать заболевание слизистой может злоупотребления лекарствами.
Дополнительную информацию о заболеваниях кишечника прочтите в блоге.
Симптомы хронического колита
Хронический колит кишечника проявляется болями, нарушениями дефекации, метеоризмом. Больной не может точно указать причины возникновения дискомфорта или указать болевые точки.
Боль носит схваткообразный характер, становится намного сильнее после еды, а ослабевает после дефекации.
При воспалительном процессе в оболочке толстого кишечника у больного отмечается неустойчивость стула. Запоры сменяются поносами даже без нарушения диеты.
Если у больного наблюдаются поносы, то частота дефекации доходит до 7 актов за сутки, а в испражнениях присутствует слизь, прожилки крови.
Если воспалительное заболевание распространяется на другие участки толстой кишки, больной ощущает тянущие боли по ходу кишечника, а при пальпации прощупываются уплотненные участки.
Одним из первых признаков хронического колита служит усиление болей в животе при движении, напряжении мышц пресса.
Признаками хронического колита служат также:
* метеоризм;
* дефекация 6-7 актов в сутки;
* утомляемость;
* отсутствующий аппетит, исхудание;
* головокружение;
* головная боль;
* бессонница.
Хронический колит сопровождается нарушением стула, появлением поноса после обычного кала. При запоре может появляться «овечий кал» в виде плотных катышков, покрытых слизью и кровью.
Диагностика хронического колита
Диагностируют болезнь на основании жалоб, лабораторных анализов, инструментального исследования. Предположить воспаление можно по характеру болей в животе, появлении крови в кале, расстройстве стула.
В диагностику хронического колита входят:
* анализ крови;
* исследование мочи, кала;
* бактериальный посев для определения типа возбудителя воспаления;
* биопсию слизистой оболочки.
Инструментальное исследование проводится при помощи колоноскопии. Этот эндоскопический метод позволяет оценить состояние кишечника на всем его протяжении.
Колоноскопия выявляет участки с воспалительно-дистрофическими патологиями, очаги эрозии.
При диагностике хронического колита пользуются ирригоскопией. По этой методике в очищенный кишечник вводится рентген-контрастная смесь при помощи клизмы, а после опорожнения проводится рентгенографическое исследование.
Метод ирригоскопии позволяет выявить большинство процессов, поражающих слизистую. Исследование выявляет рубцы, свищи, опухоли, полипы и другие патологические образования дегенеративного характера, ухудшающие работу органов.
Лечение хронического колита
Основой терапии ХК кишечника является правильное питание, о котором будет рассказано далее. При нарушении диеты лечение будет малоэффективно.
Лечение воспалительного процесса и выбор препаратов назначается в 
зависимости от симптомов заболевания. Если причиной возникновения обострения болезни является диарея, назначают препараты с вяжущими свойствами – Танальбин, Белая глина.
От запора лечат слабительными препаратами, о которых можно прочитать здесь. От боли используют Но-шпу или другие спазмолитики по назначению врача.
Если заболевание вызвано патогенной микрофлорой или гельминтами, то врач назначает антибиотик, противогрибковое средство или лекарство для уничтожения гельминтов в организме.
ХК, как воспалительное заболевание, пагубно действует на состояние микрофлоры. Для восстановления дружественной для организма микрофлоры больному назначают препараты Бифидумбактерин, Линекс.
В редких случаях требуется операция. Хирургическое вмешательство необходимо при спаечном процессе, образовании свища или перфорации стенки кишки.
Питание при хроническом колите
В период обострения колита назначается диетический стол №4 или №4а.
Диета №4 предназначена для снижения бродильных процессов в кишке. А диета №4а – это вариант диетического стола №4, в котором максимально устраняются все продукты, вызывающие брожение в кишке.
Стол №4а назначается на короткое время, на 5-6 дней. Как только симптомы обострения ХК стихают, больного переводят на стол №4.
Все блюда должны проходить термическую обработку, хорошо измельчаться, не содержать грубых волокон, чтобы не вызвать раздражения кишки.
При обострении меню питания должно включать:
* постные паровые мясные блюда;
* отварную нежирную рыбу;
* яйца, сваренные всмятку;
* кашу рисовую, гречку, овсянку;
* отвар шиповника.
Ограничение в диете не означает голодания. Больной должен получать полноценное по белкам, жирам и углеводам питание. В остром периоде хронического колита в диете №4а не должно быть запрещенных продуктов из следующего списка:
* супы с крупой, овощами;
* острые специи;
* молочные продукты;
* ржаной хлеб;
* крупы – ячневая, перловая, пшенная;
* все бобовые, включая кофе;
* жареные блюда;
* сырые фрукты, ягоды.
Нельзя есть сладости, такие как шоколад, какао, газированные напитки. После обострения болезни в приеме пищи допускается употребление разведенных соков, кофе с молоком, фруктовых киселей, пюре из сырых яблок.
Осложнения хронического колита
Длительно существующий воспалительный процесс вызывает:
* сужение кишечника;
* образование спаек;
* изъязвление стенок кишки;
* перфорацию стенки;
* внутреннее кровотечение из кишки.
Последствием колита может стать перитонит. Эта патология воспалительного характера возникает при разрыве стенки кишечника с проникновением кала в живот.
При перитоните больному необходима немедленная медицинская помощь, так как в брюшную полость из толстой кишки попадает множество представителей патогенной микрофлоры.
Появляется жар, сильные боли в животе и признаки отравления организма образующимися продуктами жизнедеятельности бактерий.
Другое тяжелое осложнение колита — кишечная непроходимость. Запоры, приобретая хронический характер, препятствуют отхождению газов, нарушают перистальтику толстого кишечника.
Опасным осложнением ХК может стать даже незначительное внутреннее кровотечение, если оно длительное время остается нераспознанным. Обнаруживается кровотечение по присутствию крови в кале.
Кровопотеря провоцирует анемию. Это состояние характеризуется снижением количества эритроцитов и кислорода в организме.
Профилактика и физические упражнения при хроническом колите
При поражении толстой кишки важнейшее значение в профилактике обострения воспалительного процесса приобретает правильное питание. Здоровая еда и строгий режим питания помогают предотвратить обострение.
К профилактике хронического колита относится исключение всех факторов, провоцирующих острое течение болезни. Необходимо отказаться от курения, алкоголя, соблюдать режим сна.
При инфекционном колите нужно избегать пищи, не прошедшей термической обработки, соблюдать гигиену, не употреблять фаст-фуд.
Для улучшения моторики кишечника необходима физическая нагрузка. Физические упражнения при колите не должны быть связаны с поднятием тяжестей.
При заболеваниях кишечника физические нагрузки должны носить характер лечебной физкультуры.
При колите, чтобы не вызвать обострения болей, предпочтение нужно отдавать упражнениям в положении лежа. В этом положении давление в прямой кишке составляет 5 см водного столба.
Если человек стоит или сидит, то давление возрастает до 20 см водн. столба. А чем выше давление в кишке, тем хуже перистальтика кишечника.
В положении лежа на спине кишечник принимает естественное положение в 
брюшной полости, располагаясь на одном уровне. Особенно полезны упражнения лежа при атонических запорах.
Атония кишечника нередко наблюдается у ослабленных больных, пожилых. Физическая реабилитация в виде лечебной гимнастики может включать также упражнения с опорой на локти и колени или на вытянутые руки и ноги.
Упражнения с опорой на конечности полезны при атонических колитах, дискинезии кишечника, вызванной стрессом. Выполняя упражнения, нельзя перегружать организм чрезмерной физической нагрузкой.
Продолжительность занятий не должна превышать для пожилого человека 30 минут. После выполнения упражнений полезно проделать массаж живота, двигаясь по направлению часовой стрелки.
Расширит представление о причинах возникновения и лечении хронического колита видеоматериал.
Здоровья всем!
