Абсцесс кожи – это состояние гнойного воспаления на ограниченном участке кожи. Вызывает кожный абсцесс инфекционный воспалительный процесс бактериального происхождения.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!
С появлением прыщиков, гнойников на коже сталкиваются люди от рождения и до преклонных лет. Появление каждого гнойничка связано с проникновением в кожу бактерий, а гной – это смесь зеленоватого цвета, состоящая из белков лейкоцитов, погибших бактерий, отмерших клеток эпидермиса.
Содержание статьи
Целостность кожного покрова является важным условием поддержания общего здоровья человека. Если она нарушена, инфекция проникает через ранку в капилляры кожных покровов.
В периферической крови инфекция встречается с первой линий обороны 
организма против незваных пришельцев — нейтрофилами, задачей которых является фагоцитоз чуждых для организма белков.
Группа нейтрофилов является самой многочисленной из лейкоцитов. При кожных бактериальных инфекциях расход этих клеток повышается. Если иммунитет способен ускорить выработку нейтрофилов, обеспечить производство антител к инфекции, то абсцесс разрешается самостоятельно.
Гнойный абсцесс ограничивается капсулой, за пределы которой инфекция проникнуть не может. При высокой реактивности иммунитета инфекция подавляется полностью, а внутри очага остается расплавленный гной.
В случае сниженной барьерной функции иммунной защиты абсцесс может принять хроническое течение. В этом случае из очага воспаления в кровь и лимфу проникают бактерии, вызывая осложнения.
Кожный абсцесс проявляется в виде:
* карбункула – гнойное содержимое без гнойного стержня;
* фурункула – в гнойнике формируется стержень.
Для кого эта статья?
Болезнь чаще встречается у мужчин, но смертность от абсцесса кожи выше у женщин, и составляет 0,67% против 0,44% у мужчин. Самый высокий риск тяжелых осложнений кожных абсцессов с развитием осложнений приходится на пожилой возраст.
Причины абсцесса кожи
С гнойным поражением кожных покровов на протяжении жизни приходится сталкиваться неоднократно даже самому здоровому человеку. Кожа, как основной механический и иммунный 
барьер, защищающий внутренние органы, принимает на себя основной удар неблагоприятных внешних воздействий.
При нарушении целостности кожи в рану устремляются бактерии. В первую очередь, это бактерии, заселяющие кожный покров человека, и в норме не представляющие опасности для организма.
Но, проникнув в кровь, они превращаются из условно-патогенных сапрофитных бактерий в опасную инфекцию и начинают активно размножаться. Продукты жизнедеятельности бактерий попадают в общий кровоток, и если не лечить инфекцию, способны навредить самочувствию и здоровью человека.
Абсцессы провоцируются золотистыми стафилококками, стрептококком, синегнойной, кишечной палочкой и другими видами бактерий. Чаще всего причиной абсцесса служит проникновение сразу нескольких разновидностей патогенных микроорганизмов в кровь.
Факторами, способствующими расплавлению тканей, образованию полости со скоплением гноя, служат:
* нарушения гигиены;
* частые травмы кожи;
* гиповитаминоз;
* состояние иммунодефицита;
* переохлаждение;
* ожирение;
* сахарный диабет.
Дополнительную информацию об инфекционных заболеваниях узнайте тут.
Симптомы абсцесса кожи
Первыми симптомами абсцесса кожи служат покраснение кожного покрова, повышенная чувствительность этого места. Из-за того, что в подкожной клетчатке усиливаются 
воспалительные процессы, в области абсцесса задерживается жидкость и возникает локальный отек.
Дальнейшее развитие абсцесса мягких тканей, при котором происходит образование полости и скопление в ней гноя, приводит к появлению на поверхности кожи хорошо различимого гнойника желтовато-зеленоватого цвета. У человека появляется боль в пораженной области, которая обычно при вскрытии гнойника исчезает.
Гнойник формируется в среднем на 3-4 дня, начиная от проникновения инфекции в рану. Гной опасен для человека. Если он попадает в кровь, то возникают симптомы интоксикации организма:
* отсутствие аппетита;
* головная боль;
* слабость;
* тошнота.
Если гнойник небольших размеров, то признаков отравления организма продуктами гнойного воспаления не возникает. Но при обширных гнойниках появляются признаки интоксикации. Кроме того, при расположении кожных абсцессов в области головы создается угроза осложнения флегмоной, сепсисом.
При карбункуле температура может достигать 40 °C, при этом наблюдается спутанное сознание, развивается состояние бреда. Фурункул переносится менее тяжело. Инфекция не вызывает значительного ухудшения самочувствия.
Диагностика абсцесса кожи
Для диагностики абсцесса кожи достаточно осмотра больного и анализа содержимого гнойника. Чтобы выяснить, каким возбудителем был вызван воспалительный процесс, проводят лабораторные исследования.
Из скопления гноя, содержащегося в подкожном абсцессе мягких тканей, берут мазок, а затем:
* исследуют, поместив бактерии на питательную среду;
* проводят микроскопию мазка.
Диагностика кожного абсцесса включает осмотр и пальпацию ближайших лимфатических узлов. Показательны при появлении гнойников в кожных покровах изменения в анализе крови.
Показатели лейкоцитов, СОЭ крови повышены, отмечается сдвиг общей лейкоцитарной формулы влево, что означает появление в кровотоке юных форм нейтрофилов.
Лечение абсцесса кожи
Гнойники на коже чаще всего провоцируются золотистыми стафилококками, чувствительными к лечению антибиотиками. Метод терапии выбирается в зависимости от разновидности кожного абсцесса, какого типа гнойник развивается в кожном покрове. Фурункул и карбункул лечатся разными методами.
Сложнее проводится лечение абсцесса кожи, вызванного карбункулом. В этом случае требуется хирургическое рассечение карбункула до подкожной клетчатки с последующим удалением гноя, расплавленных отмерших тканей из раны.
Рану обрабатывают антисептиками, а после наложения шва, больному назначается лечение антибактериальными препаратами:
* амоксициллин+клавуланатом;
* цефалексином;
* цефазолином;
* цефтриаксоном.
Кроме лекарственных препаратов в таблетках или уколах, больному прописывают наружное лечение мазями. Обязательно при гнойно-воспалительных заболеваниях в подкожной клетчатке назначается лечение витаминными препаратами.
В схему лечения вводится использование лекарственных средств, обеспечивающих абсорбцию токсинов. В домашних условиях рекомендуется, кроме лечения препаратами, корректировать питание, ввести в рацион свежие овощи, фрукты, достаточное количество белка.
Питание при абсцессе кожи
Основное требование к питанию при абсцессе мягких тканей состоит в том, что оно должно быть полноценным по белку и витаминам. Специального питание, особенного режима приема еды при лечении абсцесса кожи врачи не назначают.
Особое питание может потребоваться, если гнойное расплавление кожных покровов вызвало скопление гноя и абсцесс внутренних органов. В случае развития подобных осложнений в рационе ежедневно должны присутствовать витамины В и К в суточной дозировке, качественные белки.
Сбалансированное питание при гнойном воспалении кожи включает:
* куриное яйцо, сваренное всмятку;
* каши, крупяные супы;
* отварные овощи (свеклу, морковь);
* кефир, простоквашу;
* постную говядину, отварную рыбу;
* кисель;
* компоты, отвар шиповника.
Запрещено при абсцессе употребление острых приправ, кофе, алкоголя. Следует ограничить применение соли и сахара при приготовлении пищи.
Осложнения абсцесса кожи
Одно из неприятных последствий после перенесенного абсцесса мягких тканей – это косметический дефект кожных покровов. Разные виды абсцесса протекают с характерными особенностями.
Гнойное воспаление может пройти совершенно бесследно, но иногда болезнь оставляет рубец.
Небольшой гнойник или фурункул обычно разрешаются самостоятельно, оставляя после себя лишь небольшое потемнение на коже. Лечение карбункула, как правило, оставляет рубец.
К серьезным осложнениям абсцесса кожи относятся:
* лимфангит;
* лимфаденит;
* флегмона;
* панникулит;
* сепсис.
Самым частым осложнением гнойно-воспалительных процессов в подкожной клетчатке является лимфаденит – воспаление лимфоузлов, близко расположенных к очагу скопления гноя.
Воспаление лимфоузла вызывается попавшими в него бактериями. Узел 
становится болезненным при пальпации, увеличивается в размерах. У больного может подняться температура, ухудшиться сон, аппетит и общее самочувствие.
Если инфекцию не лечить, то, распространяясь по организму, она провоцирует лимфангит. Это заболевание проявляется краснотой по ходу лимфатических сосудов и вызывается их воспалением.
При лимфангите температура тела увеличивается до 40 °C, развивается жар с бредом и потерей сознания. Лечится лимфангит антибиотиками, сопутствующим заболеванием часто является туберкулез.
Сложно поддается лечению воспалительное поражение подкожной жировой клетчатки, которое называется панникулитом. Инфицирование жировой прослойки при панникулите приводит к замещению жировых клеток соединительными.
Тяжелые осложнения кожных абсцессов отмечаются при расположении этих образовании в области лица. Они способны провоцировать менингит, абсцесс мозга.
Профилактика и физические упражнения при абсцессе кожи
Профилактика заболевания, вызванного воспалительным процессом в подкожной клетчатке, в первую заключается в выполнении правил гигиены. Необходимо поддерживать чистоту кожных покровов, а в периоды эпидемий простудных заболеваний не только мыть руки, но и обрабатывать их антисептическими растворами.
Чтобы не допустить гнойного воспаления на коже, любую ранку или царапину нужно сразу обрабатывать антисептиком. Хорошим дезинфицирующим средством является перекись водорода. А за счет образования пузырьков перекись не только обеззараживает ранку, но и очищает ее от
механических загрязнителей, таких как пыль, песок, сажа.
Для профилактики абсцесса лица нельзя самостоятельно, не соблюдая правил гигиены, устранять мелкие прыщики, гнойники на коже.
Защитой от появления гнойников на коже служит иммунная система. Если поддерживать ее работу, давать организму время на восстановление после физических и психических нагрузок, правильно питаться, то удастся исключить все возможные причины возникновения абсцесса кожи.
Одним из способов укрепления иммунитета служат физические упражнения. Но в тех случаях, когда человек уже перенес абсцесс кожи, следует соблюдать определенные правила, чтобы избежать повторения гнойного воспаления.
Кожные заболевания встречаются у 40% спортсменов. Инфицирование кожи возникает в тех видах спорта, при которых часто возникают травмы.
Причиной возникновения повреждения кожи может служить катание на роликах, бег, теннис, каратэ, лыжи. С частыми инфекциями кожных покровов связаны занятия водными видами спорта.
С осторожностью следует заниматься упражнениями, в которых кожа подвергается трению, сдавливанию. Так, при занятиях плаванием зона бикини подвергается повышенному трению, и в этой области создается повышенный риск повреждения кожи, и проникновения инфекции.
При беге трусцой повышенному трению подвергаются соски на груди бегуна мужчины. Эта область у мужчины становится болезненной, отечной. Риск инфицирования кожи в этой области повышается.
Если не удалось избежать гнойно-воспалительного поражения кожи, физкультурой следует заниматься с осторожностью только после устранения скопления гноя и стихания острых симптомов.
При карбункулах до полного восстановления нельзя заниматься даже лечебной физкультурой. Физическая нагрузка усиливает кровоток в организме, что способствует распространению инфекции из очага воспаления в ближайшие лимфоузлы и внутренние органы.
О правильном лечении карбункула рассказывает в завершении статьи практикующий врач, который объяснит, в каких случаях следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Здоровья всем!
