Гонконгский грипп – это вирусная инфекция респираторных органов, вызванная мутировавшим азиатским штаммом H3N2. В 1968—1969 г. штамм спровоцировал пандемию, охватившую большую часть мира.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!
Число погибших от гриппозной вирусной инфекции в 1968 г. только в США составило 33800 человек. Интерес к вирусу, который вызвал пандемию в конце 60-х, объясняется тем, что серовар (разновидность) H3N2 не исчезла.
Содержание статьи
В 2016 году эпидемия гриппа повторилась в России, а в 2019 году зимой гонконгский грипп пришел на территорию страны в сочетании со штаммами Мичиган, Колорадо, Пхукет.
Способность вызывать эпидемии мирового масштаба объясняется 
высокойспособностью штамма мутировать с образованием новых вариантов генов, не известных иммунной системе человека.
Штамм H3N2 опасен осложнениями, которые он вызывает, а также скоростью распространения. Способствует возникновению эпидемий короткий инкубационный период, составляющий 1-3 суток.
Но чаще время, которое требуется гриппозной инфекции, чтобы приступить к бурному размножению, ограничивается 1-2 сутками. Благодаря такому короткому инкубационному периоду, а также высокой агрессивности штаммов, эпидемия развивается практически молниеносно.
Симптомы при гонконгском гриппе у большинства инфицированных людей появляются в первый день болезни, а так как вирус легко передается, эпидемия распространяется с высокой скоростью.
Повышенная опасность штамма вызвана присутствием в его составе антигена А, полученного от птичьего гриппа, с которым иммунитет человека до недавнего времени не был знаком.
Для кого эта статья?
Особенную опасность заражение азиатским штаммом представляет для детей и пожилых.
Причины гонконгского гриппа
Инфекция распространяется через воздух при обычном разговоре, кашле. Подхватить вирусное заболевание можно, прикоснувшись к предметам, которые побывали в руках больного.
Гонконгский грипп H3N2 отличается повышенной опасностью. Вирусный 
микроорганизм способен настолько быстро изменять собственную структуру, что иммунитет не успевает создавать новые антитела для защиты.
В местностях скученного проживания людей грипп распространяется с большой скоростью, но эпидемия, все же, останавливается, так как штамм H3N2 отличается неустойчивостью.
Он легко погибает под лучами солнца, при воздействием высоких температур или обеззараживающих препаратов.
Вирусные частички погибают при комнатной температуре в течение несколько часов, не переносят высушивания.
Здесь хочется заметить, что влажная и прохладная среда не влияет на вирус гриппа таким губительным образом, как тепло, солнечный свет и сухость в помещении, где проживают люди.
Кондиционированный воздух в закрытом помещении, где присутствует больной человек, не меняется, и служит источником заражения для всех, работающих в этой же комнате, здоровых людей.
Человек является причиной гонконгского гриппа не только потому, что 
человеческие штаммы размножаются в организме людей. Способствует распространению гриппозной инфекции скученность проживания, некоторые привычки людей.
Инфекция активно распространяется на праздничных массовых мероприятиях. Во время эпидемии разумнее пропустить празднование юбилея, посещение торжественного мероприятия, и остаться дома.
Конечно, существуют эффективные способы дезинфекции. Обработка хлором помещения помогает убить вирусные частицы, присутствующие на зараженных поверхностях.
Но сам хлор опасен для людей. Когда человек начинает ощущать запах хлорсодержащих препаратов, его концентрация уже превышает безопасную дозу для организма.
Хлор невозможно нанести на кожу рук, обработать одежду, личные вещи, экран или кнопки мобильного устройства. Коснувшись предмета, побывавшего в руках больного, а затем своего лица, можно заразиться. Уже на следующий день можно слечь с температурой.
В результате, переполненная вновь синтезированными вирусами (вирионами), клетка погибает. Затем вновь созданные микроорганизмы выходят в межклеточную среду и атакуют соседние клетки.
С током крови полчища вирионов распространяются по организму, отравляя кровь продуктами своей жизнедеятельности. Ухудшение самочувствия человека вызывается также выделением токсинов, которые образуются при гибели собственных клеток.
Дополнительную информацию об инфекционных болезнях, опасных для людей, прочтите тут.
Симптомы гонконгского гриппа
Продолжительность инфекционного заболевания около 10-14 дней. Основное поражающее действие азиатского гриппа проявляется интоксикацией организма.
Ведущий признак гонконгского гриппа – лихорадка, жар. Повышение температуры происходит настолько быстро, что больной способен точно указать время действия вируса.
Почти сразу после инфицирования, в редких случаях через 3 дня, гонконгский грипп вызывает появление симптомов:
* жара 39,5 °C;
* головной боли;
* красноты конъюнктивы глаз;
* боли в глазах;
* тошноты, рвоты;
* водянистой диареи;
* ломоты суставов;
* мышечной боли;
* отсутствия аппетита.
Кашель с начала болезни отсутствует. По этому признаку грипп можно отличить от пневмонии или бронхита, которые начинаются с кашля и першения в горле.
Добавление к клинической картине инфекции кашля происходит на 2 день. Кашлевые толчки сухие, травмирующие поврежденную оболочку трахеи.
Надсадный сухой кашель, заставляя стенки дыхательных путей напрягаться, усиливает раздражение. Приступы кашля при гриппе продолжительные, что вызывает перенапряжение дыхательной мускулатуры, боли в грудной клетке.
При отсутствии медицинской помощи нарастает дыхательная недостаточность и слабость. Он может потерять сознание и впасть в кому.
Исход болезни зависит от состояния иммунитета, своевременности распознавания болезни, качества медицинской помощи.
Диагностика гонконгского гриппа
С симптомами гонконгского гриппа впервые врачи столкнулись в 1968 году, с тех пор научились хорошо их распознавать. Эпидемия 2017 года не переросла в пандемию именно благодаря своевременной диагностике заболевания и принятым мерам профилактики.
В случае предположения заражения штаммом H3N2 проводят диагностику гонконгского гриппа:
1. Осматривают больного. Проверяют работу сердца, выслушивают легкие.
2. Делают анализ крови. На инфицирование указывает снижение лейкоцитов, увеличение лимфоцитов, ускорение СОЭ.
3. Исследуют рентгенограмму грудной клетки, околоносовых придаточных синусов.
4. Назначают УЗИ при возможности осложнений.
5. Проводят исследования на выявление антител к штамму иммунологическими методами.
Лечение гонконгского гриппа
Основное правило, которое необходимо соблюдать для успешного лечения от 
гонконгского гриппа – постельный режим.
Если заболевший в тяжелом состоянии, его госпитализируют в стационар. Когда госпитализация больного невозможна или состояние удовлетворительное, его оставляют лечиться в дома.
Чтобы болезнь не осложнилась, больному нельзя подвергаться физическим нагрузкам. Это усиливает кровоток и ускоряет распространение вирионов в теле.
Не следует переохлаждаться, чтобы не перегружать иммунитет борьбой с насморком или гайморитом. Переохлаждение, как известно, снижает температуру слизистых носовых ходов, что активирует патогенную микрофлору, вызывая дополнительное инфицирование.
В лечении гриппа используются средства:
* противовирусные – Озельтамивир;
* иммуномодуляторы – Виферон;
* жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен;
* сорбенты для очищения от токсинов – Энтеросгель;
* от сухого кашля противокашлевые лекарства;
* муколитики при влажном кащле, отхаркивающие препараты;
* антигистаминные для уменьшения воспалительных явлений;
* поливитаминные комплексы.
Если болезнь осложнилась вторичной инфекцией, и у больного развивается бактериальная ангина, гайморит или отит, назначаются антибиотики.
Назначение иммуномодуляторов и противовирусных средств должен делать врач. Самостоятельно пользоваться этими новыми, не полностью изученными препаратами, не следует.
Питание при гонконгском гриппе
В результате токсического действия штамма гонконгского гриппа H3N2 развиваются симптомы анорексии, когда у больного исчезает аппетит и даже возникает отвращение к пище. Подробнее о состоянии анорексии прочтите тут.
Задачей окружающих в этот период является обеспечение больному сбалансированного питания и постельного режима. Отвращение к еде усугубляет состояние, лишает организм необходимых нутриентов для работы системы кроветворения и иммунитета.
Это приводит к мышечной дистрофии и ослабляет организм, и без того истощенный диареей, потоотделением. С потом организм теряет натрий и калий, а диарея за 3 недели способна привести к потере 10-14% веса, причем, преимущественно за счет мышечной ткани.
Основные принципы питания при инфекциях, сопровождающихся токсическими явлениями, согласно Певзнеру, следующие:
* противопоказан голод;
* показано дробное питание;
* порция не должна вызывать ощущение переедания;
* исключается твердая пища;
* ограничивается сахар при диарее;
* исключаются холодные напитки.
Если у больного наблюдаются запоры, то для их предотвращения рекомендуется вводить в рацион соки, овощи, фрукты, мед, сахар.
Общая калорийность должна повышаться по сравнению с обычным состоянием, на 20-50%. Подобное повышение вызвано тем, что у лихорадящего больного скорость метаболизма возрастает, и расход энергии повышен.
Жиры в питании ограничиваются, так как они плохо перевариваются, а количество белков увеличивают.
Лучшими источниками белка служат:
* творог;
* рыба;
* яйцо;
* нежирная говядина;
* молоко;
* кисломолочные продукты.
Больному дают пить теплые компоты, овощные отвары, чай с добавления лимона, меда, варенья. При отсутствии диареи полезно вводить в меню фрукты, овощные салаты.
Осложнения гонконгского гриппа
Гонконгский штамм гриппа H3N2, даже при самом серьезном отношении к лечению, способен обострять имеющиеся хронические заболевания и провоцировать появление новых болезней.
Осложнениями гонконгского гриппа могут стать:
* заболевания органов дыхания – бронхит, пневмония, трахеит;
* воспалительное заболевание сердца миокардит;
* болезни лор-органов – гайморит, отит;
* заболевания эндокринной системы;
* воспаление поджелудочной железы;
* инфицирование мозга и его оболочек с развитием менингита, энцефалита.
Особенное внимание нужно обратить на свое здоровье и не нарушать постельного режима людям в зоне риска. К этой группе относятся больные диабетом, патологиями сердца, иммунной, дыхательной системы.
Осложнения после гонконгского (азиатского) гриппа способны привести к отказу работы печени.
Пандемия 1968 года показала, что болезнь может протекать бессимптомно, а это увеличивает ее опасность. Последствиями гонконгского гриппа, протекающего скрытно, становятся новые заражения, что способствует росту и расширению пандемии.
Профилактика и физические упражнения при гонконгском гриппе
Организм способен бороться с гриппозной инфекцией, и вырабатывает к вирусу антитела. Активность иммунитета сохраняется на протяжении 20 лет после болезни.
Но, чтобы поддержать противогриппозный иммунитет, желательно ежегодно делать вакцину с учетом рекомендаций ВОЗ.
Эта международная организация постоянно отслеживает вспышки гриппозной инфекции в разных частях планеты и составляет прогноз, какого штамма следует опасаться в предстоящий зимний период.
ВОЗ рекомендует вакцинироваться перед предстоящей эпидемией гриппа вакцинами Гриппол, Ультрикс. Вводят вакцину за 2 недели до ожидаемой эпидемии.
К мерам профилактики гонконгского гриппа относятся:
* соблюдение гигиены;
* ограничение контактов;
* ношение маски;
* умеренность в физической нагрузке;
* ежедневное пребывание на воздухе;
* отказ от курения;
* комфортные условия проживания;
* сбалансированное по белку и витаминам питание;
* 7-8-часовой сон.
Физические нагрузки, которые необходимы для профилактики заражения штаммом H3N2, во время болезни прекращают.
Физическую активность восстанавливают после выздоровления, начиная с пеших прогулок в парке, не подвергая иммунную систему новым испытаниям.
Даже дыхательные упражнения во время 2-х недель болезни лучше оставить. Дыхательная система больше всего страдает от вторжения вредоносного штамма, на период болезни ей нужно предоставить полный покой.
Закончит тему статьи видеоматериал об особенностях гонконгского гриппа в России.
Здоровья всем!
