Причины подагры не обязательно связаны с нерациональным питанием и наследственной предрасположенностью. Высокий уровень появления мочевой кислоты реализуется, как осложнение некоторых болезней. Подагра в этом случае — вторичное явление. Возникновение подагры служит следствием.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!
Данная тема представляется достаточно интересной для многих людей, ведь причиной подагры могут стать диабет, болезни почек, анемия.
Содержание статьи
От чего бывает подагра
Сначала разберемся с вторичной подагрой. Обнаруживается далеко не у всех людей, нарушающих правила рационального питания, ведущих малоактивный образ жизни. Чтобы спровоцировать болезнь, нужно, по меньшей мере, несколько факторов, одновременно действующих на человека.
К факторам с подобными свойствами, которые вызывают осложнение в виде приступа, служат:
* скопление кристалликов мочевой кислоты;
* появление воспалительного процесса в месте ее кристаллизации.
И, конечно, причинными подагры являются не все болезни. Рассмотрим, как зреет подагрическое воспаление.
Механизм воспаления
Кристаллики уратов связываются с иммуноглобулинами IgG, IgM. Иммуноглобулины этих классов в свободном виде циркулируют во всех жидких средах тела человека.
Эти защитные белки относятся к гуморальному (антитела, находящиеся в жидкой системе организма) иммунитету и являются как бы разведчиками, которые должны обнаружить нарушения в организме. К означенным нарушениям относится кристаллизация уратов в почечных канальцах.
С момента продукции лейкоцитами факторов воспаления процесс ускоряется многократно. Нейтрофилы, макрофаги, поглощая замаскированные щитом из собственных белков и клеток кристаллы, погибают, выделяя в свою очередь дополнительные факторы воспаления.
Болезни, провоцирующие подагру
Возникновение вторичной подагры провоцируют:
* почечные заболевания;
* употребление лекарств, особенно без рекомендации врача, таких, как аспирин, никотиновая кислота, диуретики, циклоспорин, рибоксин;
* при беременности состояние преэклампсии;
* диабет – состояние кетоацидоза;
* голодание;
* анемия;
* гемолиз – распад эритроцитов;
* псориаз;
* пороки сердца цианотические;
* лимфома, миелолейкоз;
* алкоголизм или систематическое распитие спиртосодержащих напитков.
Образование мочевой кислоты вызывается при разрушении (катаболизме) пуриновых оснований. Эти соединения являются частью ДНК и РНК, много их в работающих, растущих клетках.
Большая часть уратов и мочевой кислоты выводится почками, а если быть точнее, то этот процент составляет около 80. Оставшиеся 20% приходятся на долю кишечника и легких.
Из всего разнообразия причин заболевания подагрой, дорогие друзья, рассмотрим некоторые. Диабет, почечные болезни, прием лекарств – все эти случаи знакомы каждому человеку и достаточно распространены.
Дополнительный материал о причинах, признаках этой болезни в организме можно узнать, ознакомившись с ранее размещенными статьями в блоге.
От чего возникает подагра
Провоцирующими причинами подагры мужчин и женщин являются болезни, которые оказывают влияние на общий метаболизм организма. Представляется, что самыми главными виновниками подагры являются те патологии, которые смещают кислотность жидких сред организма в сторону повышения.
Болезней, которые нарушают обмен веществ, множество. Интересно выяснить, какие же механизмы служат затравкой, из-за которой начинается кристаллизация уратов, провоцирующая бурное воспаление в очаге появления осадка.
Без воспаления кристаллы так бы и остались, не причиняя вреда, представляя лишь уплотнение в тканях. Но раз в процесс вмешивается воспаление, то обязательно будет усиливаться иммунная активность.
Поскольку все антигены собственного внутреннего (эндогенного) происхождения, то в организме развиваются аутоиммунные процессы, идущие с поражением своих собственных тканей. Подобные аутоиммунные механизмы, как установила сегодня медицина, запускают такую всем известную болезнь, как псориаз, а подагра в этом случае – ее осложнение.
Диабет
При диабете подагра может сформироваться, когда у больного развивается кетоацидоз. Это состояние – тяжелое осложнение диабета.
Оно возникает при резкой нехватке инсулина. В крови повышается концентрация таких химических соединений, как кетоновые тела.
Щелочные резервы организма из-за нарастания кетоновых тел истощаются, сдвигается кислотность крови в кислую сторону. В том числе не компенсируются процессы, вызывающие синтез и кристаллизацию мочевой кислоты.
Гемолиз
При массовом разрушении эритроцитов в организме высвобождается большое количество соединений, содержащих пуриновые основания. Это неизбежно приводит к повышению концентрации мочевой кислоты.
Массовое разрушение эритроцитов происходит при геморрагической анемии, травмах, угрожающих жизни, внутренних кровотечениях.
Болезни почек
Стать причиной подагры могут болезни почек. В этом случае нарушается выведение из них уратов. Связано нарушение с тем, что в почечных канальцах в просвет выпадают кристаллы уратов и закупоривают просвет.
В результате в этом канальце развивается воспаление, и в просвет канальцев откладывается еще больше солей мочевой кислоты. Канальцы почек забиваются аморфной массой желтовато-красного цвета.
Острый процесс постепенно стихает, но полностью избавиться от скопления уратов, конечно, уже не удастся. Постепенно канальцы, которые претерпели изменения, атрофируются, замещаются соединительной тканью, теряют свои функции.
При обширных повреждениях почечной ткани этот процесс ускоряется, а у пострадавшего человека развивается вторичная подагра – подагрическая почка.
Особенности у новорожденных
Но если у взрослых ускоренное оседание уратов в почечных канальцах провоцирует подагру, то у новорожденных подобное явление может вызвать мочекислый инфаркт почки.
Известно, что при рождении у ребенка гемоглобин в крови может доходить до 200 г/л, но уже к 1 году показатели примерно соответствуют гемоглобину взрослого человека.
Миелолейкоз, лейкоз
При злокачественных заболеваниях крови происходит разрушение тканей с высвобождением пуриновых оснований. Расщепление этих соединений до простейших составляющих приводит к повышению кислотности, появлению в организме кристаллов уратов.
В конечном итоге процесс ведет к подагре. Кристаллики уратов оседают совершенно в любом месте организма, повреждая любой орган.
Лекарства
У всех лекарств есть побочные эффекты. Именно поэтому врачи не устают напоминать, что самолечение опасно. Но, к сожалению, больные упорно выписывают себе лечение самостоятельно, из-за чего нередко страдают.
Так, очень известный препарат аспирин имеет среди побочных эффектов еще и свойство, даже в небольшой концентрации, замедлять выведение мочевой кислоты. Следствие – естественное накопление и отложения в суставах, под кожей в виде тофусов.
Среди причин, вызывающих подагру у пожилых людей, медики называют применение мочегонных группы, к которой принадлежит фуросемид. Сейчас из-за злоупотребления диуретиками с целью похудеть, к пожилым больным присоединились некоторый процент совсем молодых девушек.
В небольшой статье рассмотреть все причины подагры невозможно. Да и не все механизмы, управляющие этими процессами, сегодня изучены. Пополнить свои знания по вопросу появления подагры рекомендую из материалов видео.
Здоровья всем!